Proiectul legislativ de modificare a Titlului XV din Legea 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii cu privire la Raspunderea civila a personalului medical si a furnizorului de produse si servicii medicale, sanitare si farmaceutice

Schimbările noii legi a malpraxisului

În prezent, dacă un pacient a fost victima unui caz de malpraxis aceasta trebuie să apeleze la instanţă pentru a obţine despăgubiri morale. Mai mult, pentru a se dovedi dacă a fost sau nu vorba de o culpă medicală, pacientul trebuie să aştepte câţiva ani. Odată cu intrarea în vigoare a noii legi a malpraxisului autorităţile spun că lucrurile se vor simplifica.

●  „Lucrurile se vor simplifica foarte mult. Un prim aspect este că în termen de şase luni pacientul sau familia află dacă se recunoaşte sau nu cazul de malpraxis de către o comisie de specialitate”, declară dr. Raed Arafat, secretar de stat în cadrul ministerului Sănătăţii. În prezent, pentru a afla dacă a fost sau nu culpă medicală, o persoană trebuie să aştepte câţiva ani. Un exemplu îl reprezintă mediatizatul caz Naum Ciomu, doctorul urolog care a mutilat un bărbat în zona genitală. În acest caz, procesul de malpraxis intentat doctorului Ciomu a început în octombrie 2004 şi s-a finalizat în 2008. Procesul a reprezentat un precedent, fiind primul caz în care un doctor a fost judecat pentru că a lăsat infirm un pacient.

● Un alt avantaj: poliţa va cuprinde inclusiv despăgubirile morale, lucru neprevăzut până acum. „Poliţele de malpraxis folosite în prezent au incluse doar costurile. Poliţa asigură pierderile înregistrate la salariu sau dacă erau pierdute diferite indemnizaţii. Poliţele de malpraxis existente în prezent mai asigură şi costurile unui anumit tratament de care persoana vătămată are nevoie. Daunele morale se obţineau şi ele, dar în instanţă, iar atunci ne trezeam că medicul nu are de unde să acopere costurile respective şi spitalul era cel care trebuia să plătească despăgubirile morale. Odată cu intrarea în vigoare a noii legi a malpraxisului daunele morale se pot obţine şi în urma negocierii cu mediatorul. În noua lege a malpraxisului am inclus daunele morale, dar cu un plafon, adică se va stabili o sumă maximă de despăgubire. Astfel, şi cei de la asigurări pot avea o predictibilitate să calculeze poliţele corect şi să nu existe riscul să ne confruntăm cu situaţii în care daunele morale ating sume foarte mari. O să fie un plafon care va fi stabilit prin norme. Vom analiza şi plafoanele deja existente în alte ţări”, a anunţat  dr.Arafat.

● Noile poliţe de asigurări vor asigura medicii pentru incidente petrecute cu până la trei ani înaintea încheierii contractului de asigurare. „Atunci când un medic încheie o poliţă, acesta va fi asigurat cu 3 ani în urmă, pentru că există posibilitatea ca cineva să nu te dea în judecată imediat, ci mai târziu. Asta înseamnă că orice medic care încheie o asigurare este acoperit nu numai pe perioada poliţei, el fiind acoperit şi pe trei ani anterior”, a mai spus Raed Arafat.

● Noua legislaţie va stimula proliferarea asigurărilor de sănătate mai ales dacă sunt introduse ghidurile terapeutice conform cărora este evaluată activitatea medicului şi se poate stabili dacă un medic e răspunzător de malpraxis sau nu. „Asiguratorii lucrează foarte mult pe baza ghidurilor terapeutice”, spune Theodor Alexandrescu, Preşedinte Metropolitan Life. „Asigurarea malpraxis are un rol important în a responsabiliza medicul şi în a-l proteja în acelaşi timp. Ghidul terapeutic arată o cale standardizată şi optimă de tratament pentru diverse afecţiuni. Pentru medic, acesta este modul de a obţine cele mai mari şanse de a vindeca un pacient, de a lua decizia corectă”, consideră Theodor Alexandrescu. Pe de altă parte, abaterea de la acest ghid  se poate face de către medic pe propria răspundere, iar cazurile în care medicul nu are succes sunt sancţionate atât de asigurator, cât şi de pacient. Mai mult, e posibil ca asiguratorii să solicite încheierea de contracte cu acei medici care se vor califica pentru limite de despăgubire mai mari, in funcţie de specializare şi de istoricul profesional. „Un criteriu de diferenţiere între asiguratori va fi limita de despăgubire a medicilor de la instituţiile medicale cu care lucrează. Contează ca medicii să poată despăgubi pacienţii prin asigurarea malpraxis în limite cât mai extinse”, a mai precizat Preşedintele Metropolitan Life

Spitalele suportă o parte din costul poliţelor de malpraxis

Poliţa de asigurare în sistemul public va fi acoperită parţial şi de către angajator, adică de către spital. „Deocamdată nu s-a decis cât la sută va suporta spitalul şi cât la sută medicul. Acest lucru se va stabili cel mai probabil prin norme”, a spus dr. Raed Arafat. Acest lucru nu se va aplica şi în cazul medicilor de familie. Aceştia vor trebui să îşi achite singuri poliţele de asigurare împotriva malpraxisului.

În loc să rezolve una dintre cele mai spinoase probleme ale sistemului sanitar, noul proiect de lege privind malpraxisul, aflat în dezbatere publică, mai mult încurcă lucrurile, atrag atenția asociațiile de pacienți