Cerere pentru eliberarea unei cartele tahografice pentru conducator auto

de

Anexa 1

AUTORITATEA RUTIERA ROMANA – A.R.R.

B-dul Dinicu Golescu nr. 38 sector 1, Bucuresti Tel. 312.15.19; Fax 312 10 81

 

 

Cerere pentru eliberarea unei CARTELE TAHOGRAFICE pentru CONDUCATOR AUTO

  sau a unui CERTIFICAT DE PREGATIRE PROFESIONALA


Date personale:

 

Nume:
Prenume:
Data nasterii:

(Z     Z      L    L     A    A    A    A)
c) detin o cartela tahografica sau un  certificat de pregatire profesionala si doresc sa mi se elibereze alta/altul

Motivul solicitarii:

 

Pierduta            Furata            Defecta / Deteriorata

 

In cazul pierderii, precizati data si locul:

 

Data:

Locul:

 


Se preda cartela tahografica sau certificatul de pregatire defect(a)/deterioarat(a).

 

Locul nasterii:

 

Domiciliul stabil:

Adresa:
 
Localitate:
                                                     Judet:
Telefon:
E-mail:
d) detin o cartela tahografica sau un  certificat de pregatire profesionala si vreau sa il/o schimb datorita unuia din urmatoarele motive:

Schimbare adresa:

Schimbare nume:

Schimbare fotografie:

Schimbare permis auto:

Completati datele de mai jos, in cazul in care numele ori adresa (sau amandoua) s-au schimbat de la data eliberarii ultimei cartele tahografice:

Nume anterior:
Adresa anterioara:
 
Localitate:
                                                   Judet:

 

Rezidenta:

Ati locuit in alta tara in ultimele 12 luni?

 

NU                 DA

 

Daca DA, in ce tara:

 

Data la care ati devenit

rezident in RO?                 (Z    Z     L     L    A     A     A   A)

 

Daca aveti deja o cartela tahografica, completati numarul acesteia:

 

 


Data expirarii:

(Z     Z    L     L     A     A    A    A)

 

Numar permis de conducere:

 

 

 

Motivele pentru care solicitati o cartela tahografica sau un certificat de pregatire profesionala:

a) detin permis de conducere emis in RO si solicit prima data eliberarea unei cartele tahografice sau un certificat de pregatire profesionala
b) detin permis de conducere emis de alta tara si doresc eliberarea primei cartele tahografice in RO

Completati datele de mai jos:

 

Tara emitenta a permisului de conducere:
Numele autoritatii care l-a emis:
Numarul permisului auto:

 

 

e) detin o cartela tahografica sau un  certificat de pregatire profesionala eliberata de alta tara si doresc schimbarea acesteia cu una din RO

Completati urmatoarele date :

Tara emitenta:
Autoritatea emitenta:
Numar:

Completati urmatoarele date privind permisul de conducere:

Tara emitenta:
Autoritatea emitenta:
Numar:

 

 

f) doresc sa-mi reinnoiesc cartela tahografica sau certificatul de pregatire profesionala:

         a expirat sau va expira la data

 


       ( Z     Z    L     L     A    A    A    A)
g) doresc eliberarea unei noi cartele tahografice:

 Cartela tahografica anterioara a fost retrasa

 

 

 

 

Dovada privind identitatea:

Persoanele cu cetatenie romana, completeaza urmatoarele date:

Serie CI/BI ______ Numar CI_________________
Numar permis de conducere   ______________________
CNP

Persoanele rezidente in RO, completeaza urmatoarele date:

Pasaport:
Numar permis de conducere:
 Dovada rezidentei:
Numele persoanei care a verificat dosarul

 
Semnatura

 
Dovada Platii

 

 

 

 

Tipul de certificat

CPC

C C1 CE C1E D D1 DE D1E

CPI

C C1 CE C1E D D1 DE D1E

 

CPIa

C C1 CE C1E D D1 DE D1E

 

 

 

Data

(Z    Z     L    L   A   A    A    A)

 

 

 

 

 

 

 

 POZA

                                                                                                                                   

 

 

 

Semnatura trebuie sa fie obligatoriul in portiunea alba

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dovada actelor depuse:

Se copleteaza numai de catre  persoana care primeste si verifica dosarul:

Copie CI/BI
Copie permis
Copie pasaport

 

Pentru alte detalii va rugam sa ne scrieti pe avocat@coltuc.ro

https://www.coltuc.ro

 

Lasă un comentariu