ANEXĂ
CERTIFICAT DE DESFĂŞURARE A ACTIVITĂŢII[1]
[REGULAMENTUL (CE) NR. 561/2006 SAU AETR[2]]
A se completa prin dactilografiere şi a se semna înainte de călătorie. A se păstra împreună cu înregistrarea originală a aparaturii de control în cazul în care este necesară păstrarea înregistrării
falsificarea certificatelor constituie infracţiune
| Parte care se completează de către întreprindere
(1) Numele întreprinderii: …………………………………………………………………………………………………………………………………………. (2) Stradă, cod poştal, localitate, ţară: ………………………………………………………………………………………………………………………………. (3) Număr de telefon (inclusiv prefixul internaţional) ……………………………………………………………………..…… (4) Număr de fax (inclusiv prefixul internaţional) ………………………………………………………………………………………………………… (5) Adresă email: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Subsemnatul(a): (6) Numele şi prenumele …………………………………………………………………………………………………………………………………………… (7) Funcţia ocupată în întreprindere: …………………………………………………………………………………………………………………………… declar că conducătorul auto: (8) Numele şi prenumele: …………………………………………………………………………………………………………………………………………. (9) Data naşterii (ziua/luna/anul): ………………………………………………………………………………………………. (10) Numărul permisului de conducere, al cărţii de identitate sau al paşaportului: ………………………………………………………………………………………………………………………………. (11) care lucrează în cadrul întreprinderii de la (ziua/luna/anul): ……………………………………………………………….. pentru perioada (12) de la (ora/ziua/luna/anul):…………………………………………………………………………………………………………………………………….. (13) la (ora/ziua/luna/anul):…………………………………………………………………………………………………………………………………………. (14) □ s-a aflat în concediu medical *** (15) □ s-a aflat în concediu de odihnă*** (16) □ se afla în concediu sau în repaus*** (17) □ conducea un vehicul exclus din domeniul de aplicare al Regulamentului (CE) nr. 561/2006 sau al AETR*** (18) □ desfăşura o altă activitate decât condusul*** (19) □ era disponibil*** (20) Locul:…………………………………………………………………………………Data:……………………………………………………………………….. Semnătura |
(21) Subsemnatul, conducătorul auto, confirm că nu am condus un vehicul care intră în domeniul de aplicare al Regulamentului (CE) nr. 561/2006 sau al AETR, în perioada indicată anterior.
(22) Locul:…………………………………………………………………………………………. Data:……………………………………….
Semnătura conducătorului auto:
[1] Acest formular este disponibil în versiune electronică imprimabilă la următoarea adresă: http://ec.europa.eu
[2] Acordul european privind activitatea echipajelor vehiculelor care efectuează transporturi rutiere internaţionale.
*** Se alege o singură casetă.
Pentru alte detalii va rugam sa ne scrieti pe avocat@coltuc.ro